교정용 브라켓의 인장 결합 강도에 대한 재광화제 사용의 영향

Scientific Reports 13권, 기사 번호: 507(2023) 이 기사 인용

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이 연구는 재광화제 사용이 인장 결합 강도에 미치는 영향을 평가하는 것을 목표로 했습니다. 연구 시료는 최근 발치된 80개의 어금니로 이루어졌으며 무작위로 4개의 실험군(n = 20)으로 나뉘었습니다: 불소 바니시를 사용한 FG1 및 FG30 그룹과 Recaldent 치아 무스를 사용한 RG1 및 RG30 그룹. 근심협측 표면은 실험적으로 사용되었고 원위협측 표면은 대조군으로 사용되었습니다(n = 80). 브래킷은 양쪽 표면에 접착되었으며 서로 다른 시간 간격(T1 및 T30)으로 인장 테스트를 거쳤습니다. 인장 결합 강도(TBS)와 잔여 접착제(ARI)의 양을 평가했습니다. 대조군과 비교하여 통계적으로 유의하게 낮은 TBS 평균은 FG1 그룹에서만 나타났으며(p<0.001), 다른 그룹 간에는 유의한 차이가 발견되지 않았습니다. FG1군은 대조군에 비해 ARI 점수가 유의하게 더 높았다(p<0.001). 다른 그룹 간에는 유의미한 차이가 발견되지 않았습니다. 결론적으로, 불소 바니시를 도포한 지 하루 만에 브라켓을 접착하면 TBS가 크게 감소했지만 30일 후에는 최적의 값으로 다시 설정되었습니다. 치아교정 전 리칼덴트 사용은 부작용이 없었습니다.

치아 우식증은 현대 사회에서 가장 흔한 질병 중 하나이며, 그 유병률은 세계 인구의 약 44%에 이릅니다1. 우식 발생률을 줄이기 위한 치과의사와 기타 의료 전문가의 상당한 노력에도 불구하고 우식 발생률은 지난 30년 동안 단 4%만 감소했습니다2. 이러한 이유로 현재는 식이요법 교정, 개인 구강 위생, 프리바이오틱스와 프로바이오틱스1의 사용뿐만 아니라 불소 및 칼슘 포스포펩타이드(무정형 칼슘)와 같은 물질의 사용을 포함하는 충치 예방에 대한 관심이 높아지고 있습니다. 요즘 인기를 얻고 있는 우유 유래 단백질인 인산염(CPP-ACP)3. 이러한 물질은 전문적으로 적용할 수도 있고 환자 스스로 사용할 수도 있습니다4, 5.

이 CPP-ACP는 생체 이용 가능한 칼슘 및 인산염 이온을 전달하고 이러한 이온의 저장소 역할을 합니다6. 산은 칼슘과 인산 이온을 방출하여 타액을 포화시킨 다음 치아의 노출된 표면에 인산칼슘 화합물로 침착됩니다7. CPP-ACP는 더 깊은 이온 침투에 기여하여 표면 법랑질 층뿐만 아니라 치아 경조직의 더 깊은 층까지 재광화시켜 심미적인 외관도 향상시킬 수 있는 것으로 생각됩니다8, 9. 이 복합체는 부분적으로 항균 특성을 가지고 있습니다. , 치아 펠리클에 결합하여 우식 유발성이 높은 박테리아인 Streptococcus 돌연변이가 치아 표면에 부착되는 것을 억제합니다10, 11.

불소 요법이 에나멜 탈회를 감소시키고 유기산에 대한 저항성을 증가시킨다는 것은 상식입니다12. 불화물은 칼슘과 인산염 이온이 탈염된 표면으로 확산되는 것을 촉진하는 효과가 있습니다. 따라서 초정보다 산에 더 강한 불소화 수산화인회석과 불소인회석으로 구성된 결정질 법랑질 구조를 복원할 수 있습니다13.

오늘날 치아 및 교합 이상도 흔히 발생한다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 유병률은 세계 인구의 29.2%에서 93%까지 다양하며14, 15 유럽인 중 그 수치는 71%만큼 높습니다16. 이러한 기형의 높은 유병률과 개발도상국과 선진국 모두의 경제 상황 개선으로 인해 사람들은 미소의 미학에 점점 더 관심을 기울이고 있으며, 이는 교정 치료를 통해 아름다운 미소를 추구하는 환자의 수가 증가하고 있습니다17.

고정성 교정 장치(교합기)는 치아 및 교합 이상 치료에 가장 자주 사용됩니다. 교정용 브라켓과 치아 사이의 최소 인장 결합 강도 5.9-8 MPa가 임상 교정 치아 이동에 적합할 것으로 제안됩니다. 브라켓의 인장 결합 강도는 치아의 구조, 에칭 시간 및 사용된 산, 브라켓 시스템 유형, 브라켓 유형 또는 이전에 치아에 수행한 절차(예: 35% 과산화수소를 사용한 치아 미백19,20,21,22. 탈회되거나 불소침착으로 손상된 법랑질 표면이 브라켓의 접착력을 크게 감소시키는 것으로 연구 결과에 따르면 치아 법랑질의 구조에는 상당한 영향이 있습니다.20, 23 연구에서는 또한 불소 제제가 접착력을 감소시키는 것으로 나타났습니다24. 인장 결합 강도에 대한 재석회화제의 효과는 논란의 여지가 있습니다.